Wasir: Panduan Berilustrasi Untuk Perawatan

Wasir: Panduan Berilustrasi Untuk Perawatan


Seperti Apa Wasir?

Seorang dokter memegang model rektum manusia yang menunjukkan wasir internal dan eksternal.
Wasir adalah rumpun pembuluh darah yang membesar (anus) di anus dan rektum bawah. Rektum adalah area terakhir dari usus besar sebelum keluar ke anus. Anus adalah akhir dari saluran pencernaan di mana kotoran meninggalkan tubuh.

Wasir: Panduan Berilustrasi Untuk Perawatan

Kadang-kadang wasir membengkak ketika pembuluh darah membesar dan dinding mereka menjadi memanjang, tipis, dan jengkel karena buang air besar. Wasir diklasifikasikan menjadi dua kategori umum:


  • internal, berasal dari rektum, dan
  • eksternal, berasal dari anus.
  • Hemoroid (juga disebut tumpukan) telah menyebabkan rasa sakit dan iritasi sepanjang sejarah manusia. Kata berasal dari bahasa Yunani, haimorrhoides, yang berarti pembuluh darah yang bertanggung jawab untuk mengeluarkan darah. Jika Anda sudah mengalami sakit ambeien, Anda tidak sendirian. Diperkirakan bahwa tiga dari setiap empat orang akan memiliki wasir di beberapa titik dalam hidup mereka. Bahkan Napoleon menderita hemoroid, yang mengalihkan perhatiannya dengan rasa sakit yang parah selama kekalahannya di Waterloo.

Gejala ambeien membesar
Wasir yang membesar dikaitkan dengan gejala seperti:

  • gatal,
  • lendir lendir,
  • terbakar di anus,
  • sakit parah,
  • sebuah sensasi bahwa usus tidak benar-benar kosong, dan
  • pendarahan tanpa rasa sakit.
  • Dalam artikel ini, ahli medis kami akan menjelaskan dari mana rasa sakit wasir berasal, seperti apa wasir itu, dan bagaimana mereka didiagnosis. Kemudian Anda akan menemukan berbagai perawatan untuk wasir baik di rumah dan di rumah sakit, bersama dengan atribut positif dan kelemahan dari setiap perawatan wasir.

Wasir internal

Sebuah ilustrasi menunjukkan wasir internal pada lapisan rektum.
Wasir internal duduk di lapisan dalam rektum dan tidak jelas kecuali mereka secara substansial membesar, dalam hal ini mereka dapat dirasakan. Wasir internal biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan menjadi jelas karena mereka menyebabkan perdarahan dengan gerakan usus.
Kadang-kadang hemoroid internal mengalami prolaps atau menonjol di luar anus. Jika demikian, Anda mungkin dapat melihat atau merasakan mereka sebagai bantalan lembab kulit yang lebih merah muda daripada daerah sekitarnya. Prolaps wasir dapat melukai karena anus padat dengan saraf rasa nyeri. Wasir prolaps biasanya surut ke dalam rektum sendiri. Jika tidak, mereka dapat dengan lembut didorong kembali ke tempatnya.

Wasir eksternal

Sebuah ilustrasi yang menunjukkan wasir prolaps internal dan hemoroid eksternal di bawah kulit yang mengelilingi anus.
Wasir eksternal terletak di bawah kulit yang mengelilingi anus, dan lebih rendah dari hemoroid internal. Mereka bisa dirasakan ketika mereka membengkak, dan mungkin menyebabkan,
gatal,
sakit, atau
perdarahan dengan gerakan usus.
Jika wasir eksternal menjalar ke luar (biasanya saat melewati bangku), Anda dapat melihat dan merasakannya.

Gumpalan darah kadang-kadang terbentuk dalam wasir eksternal prolaps, yang dapat menyebabkan kondisi yang sangat menyakitkan yang disebut trombosis. Jika wasir eksternal menjadi trombosis, ia dapat terlihat agak menakutkan, berubah menjadi ungu atau biru, dan mungkin bisa berdarah.

Meskipun penampilan mereka, wasir thrombosed biasanya tidak serius, meskipun mereka bisa sangat menyakitkan. Mereka akan menyelesaikan sendiri dalam beberapa minggu. Jika rasa sakitnya tidak tertahankan, dokter Anda dapat menghilangkan bekuan darah dari hemoroid thrombosed, yang menghentikan rasa sakit.

Setiap Orang Memiliki Hemorrhoids
Konsep bahwa setiap orang memiliki hemoroid (menunjukkan punggung deretan orang yang berdiri).
Meskipun kebanyakan orang berpikir wasir tidak normal, semua orang memilikinya. Wasir membantu mengontrol gerakan usus. Wasir menyebabkan masalah dan dapat dianggap abnormal atau penyakit hanya ketika gumpalan hemorrhoidal pembuluh membesar.
Wasir terjadi pada semua orang, dan diperkirakan 75% orang akan mengalami wasir yang membesar di beberapa titik. Namun hanya sekitar 4% yang akan pergi ke dokter karena masalah hemoroid. Wasir yang menyebabkan masalah ditemukan sama pada pria dan wanita, dan puncak prevalensi mereka antara 45 dan 65 tahun.

Apa Penyebab Wasir?

Obesitas, kehamilan, dan ketegangan selama persalinan fisik adalah contoh tekanan perut yang ekstrim, yang dapat menyebabkan wasir.
Wasir disebabkan oleh pembengkakan pada vena-vena anal atau rektal. Ini membuat mereka rentan terhadap iritasi.

Pembengkakan ini dapat disebabkan oleh beberapa hal, termasuk:


  • kegemukan,
  • kehamilan,
  • berdiri atau duduk untuk waktu lama,
  • berusaha di toilet,
  • sembelit kronis atau diare,
  • makan diet rendah serat,
  • batuk,
  • bersin,
  • muntah, dan
  • menahan nafas sambil berusaha melakukan kerja fisik.

Penyebab Hemoroid:

  • Diet
  • Seorang wanita mencoba untuk memilih antara makanan yang sehat dan tidak sehat.
  • Diet diyakini memiliki dampak besar dalam menyebabkan — dan mencegah — wasir. Orang yang secara konsisten makan diet tinggi serat cenderung tidak mendapatkan wasir, sementara orang-orang yang lebih suka diet tinggi makanan olahan menghadapi risiko wasir yang lebih tinggi.
Diet rendah serat dapat menyebabkan konstipasi, yang dapat berkontribusi terhadap wasir dalam dua cara,

Ini mempromosikan tegang di toilet, dan
Ini juga memperburuk wasir dengan menghasilkan tinja yang keras yang semakin mengiritasi vena yang bengkak.
Gejala Hemoroid:

  • Perdarahan Wasir
  • Seorang wanita dengan wasir merasa tidak nyaman untuk duduk.
  • Gejala dan tanda yang paling umum dari wasir adalah perdarahan tanpa rasa sakit. Penderita wasir dapat melihat darah merah terang di bagian luar tinja, di kertas toilet, atau menetes ke toilet.

Pendarahan biasanya sembuh sendiri tanpa pengobatan. Namun demikian, pendarahan dengan gerakan usus tidak pernah normal dan harus segera mengunjungi seorang profesional perawatan kesehatan. Sementara wasir adalah penyebab perdarahan paling umum dengan buang air besar, mungkin ada alasan lain untuk pendarahan, termasuk,

penyakit radang usus,
infeksi, dan
tumor.
Pelajari lebih lanjut gejala wasir internal dan eksternal pada slide berikut.

Nyeri Hemoroid, Seperti Apa Wasir itu?
Sebuah ilustrasi menunjukkan empat klasifikasi kelas dari wasir prolaps.
Banyak dokter menggunakan sistem penilaian untuk mengkategorikan wasir sepanjang empat tahap:


  • Wasir derajat pertama, Wasir yang berdarah, tetapi tidak mengalami prolaps. Ini adalah wasir sedikit membesar, tetapi mereka tidak menonjol di luar anus.
  • Wasir derajat kedua, Wasir yang mengalami prolaps dan retraksi sendiri (dengan atau tanpa perdarahan). Ini mungkin keluar dari anus selama kegiatan tertentu seperti buang air besar, dan kemudian kembali ke dalam tubuh.
  • Wasir derajat ketiga, Wasir yang mengalami prolaps dan harus didorong kembali oleh jari.
  • Derajat empat wasir, Wasir yang prolaps dan tidak dapat didorong kembali ke lubang anus. Derajat empat derajat wasir juga termasuk wasir yang thrombosed (mengandung pembekuan darah) atau yang menarik banyak lapisan rektum melalui anus.

Gejala Hemoroid Luar Trombosis

Wasir eksternal thrombosed dapat dirasakan sebagai tonjolan di anus.
Wasir eksternal dapat dirasakan sebagai tonjolan di anus, tetapi mereka biasanya menyebabkan beberapa gejala yang khas dari wasir internal.

Wasir eksternal dapat menyebabkan masalah, namun, ketika darah menggumpal di dalamnya. Ini disebut sebagai trombosis. Trombosis dari wasir eksternal menyebabkan benjolan anal
sangat menyakitkan,
lembut, dan
sering membutuhkan perhatian medis.
Wasir thrombosed dapat sembuh dengan jaringan parut, dan meninggalkan label kulit yang menonjol di anus. Terkadang, tag berukuran besar, yang dapat membuat kebersihan anal (pembersihan) sulit atau mengiritasi anus.

Bagaimana Mencampakkan Wasir, Diagnosa dan Perawatan

Seorang dokter membahas diagnosis ambeien dengan seorang pasien.
Sebagian besar individu yang memiliki wasir menemukan mereka dengan baik
merasakan benjolan dari wasir eksternal ketika mereka menyeka diri mereka setelah buang air besar,
mencatat tetesan darah di toilet atau di kertas toilet, atau
merasakan wasir prolaps (menonjol dari anus) setelah buang air besar.
Dengan riwayat gejala, dokter dapat memulai diagnosis atas dasar pemeriksaan anus dan saluran dubur secara seksama. Meskipun dokter harus mencoba yang terbaik untuk mengidentifikasi wasir, mungkin lebih penting untuk mengecualikan penyebab lain dari gejala seperti hemoroid yang memerlukan pengobatan yang berbeda seperti,
celah anal,
fistula,
penyakit kulit perianal (di sekitar anus),
infeksi, dan
tumor.
Melihat Dokter Tentang Wasir
Banyak orang merasa malu untuk pergi ke dokter mereka tentang masalah wasir mereka, yang mungkin mengapa hanya sekitar 4% orang yang memeriksakan diri ke dokter bahkan jika 75% dari kita mengalami wasir yang membesar di beberapa titik waktu. Meskipun malu, wasir harus selalu diperiksa secara profesional. Mendapatkan pemeriksaan medis akan membantu dokter Anda merekomendasikan perawatan yang efektif, dan juga akan mengesampingkan penyebab yang lebih serius untuk gejala Anda.
Ketika Anda mengunjungi dokter Anda, Anda mungkin akan diminta untuk menggambarkan gejala Anda. Dokter akan melakukan pemeriksaan untuk melihat apakah anus Anda meradang, dan apakah wasir membesar hadir.
Dokter akan ingin tahu apakah Anda telah menemukan darah dalam tinja Anda, yang dapat meminta pemeriksaan endoskopi usus. Dokter kemungkinan akan merasakan sesuatu yang tidak biasa melalui pemeriksaan colok dubur.
Ingat bahwa saat ini mungkin sedikit memalukan dan tidak nyaman, pemeriksaan ambeien biasanya tidak menyakitkan. Selain itu, dokter Anda terbiasa menangani masalah semacam ini, yang sangat umum.

Jika Anda tampaknya memiliki hemorrhoid yang membesar, dokter mungkin akan merekomendasikan proctoscopy. Selama proktoskopi, tabung pendek dengan cahaya dan lensa akan digunakan untuk memeriksa membran yang melapisi rektum Anda. Ini akan membiarkan dokter Anda melihat wasir yang membesar dan menentukan ukurannya. Sekali lagi, prosedur ini biasanya tidak menyakitkan.

Cara Menyembuhkan Wasir Internal, Diagnosis

Contoh anoscope yang digunakan dalam diagnosis wasir internal, dan dokter menunjukkan gambar untuk pasien prosedur.
Diagnosis wasir internal mudah jika wasir menonjol dari anus. Meskipun pemeriksaan dubur dengan jari bersarung mungkin mengungkap wasir internal yang tinggi di saluran anus, pemeriksaan dubur lebih membantu dalam mengecualikan kanker langka yang dimulai di saluran anus dan dubur yang berdekatan.

Pemeriksaan yang lebih menyeluruh untuk wasir internal dilakukan secara visual menggunakan anoscope, yang mirip dengan proctoscope, tetapi lebih kecil. Apakah wasir ditemukan atau tidak, jika ada perdarahan, usus besar di atas dubur perlu diperiksa untuk menyingkirkan penyebab penting perdarahan selain hemoroid seperti,
kanker usus besar,
polip, dan
radang usus besar.

Cara Menyembuhkan Hemoroid Eksternal: Diagnosis

Seorang dokter bersiap untuk memeriksa seorang pasien lansia untuk wasir.
Wasir eksternal muncul sebagai benjolan dan / atau area gelap di sekitar anus. Jika benjolan lunak, itu menunjukkan bahwa wasir terserang thrombosis. Namun, benjolan apa pun perlu diikuti secara hati-hati, dan tidak boleh dianggap sebagai wasir karena ada kanker langka di area anus yang mungkin menyamar sebagai wasir eksternal.

Apa Pengobatan untuk Wasir?
Diet dengan peningkatan serat dapat membantu dalam pengobatan wasir.
Mengobati wasir membesar sangat penting, karena mereka cenderung memburuk seiring berjalannya waktu. Wasir diobati dengan berbagai tindakan termasuk diet, obat-obatan yang dijual bebas seperti,
krim,
lotion,
gel,
bantalan, dan
tisu,
dan berbagai prosedur seperti
sclerotherapy,
ligasi karet gelang, dan
operasi.

Perawatan untuk Wasir, Diet

Diet dengan peningkatan serat dapat membantu dalam pengobatan wasir.
Individu dengan wasir harus melunakkan tinja mereka dengan meningkatkan serat dalam makanan mereka.

Serat ditemukan dalam berbagai makanan, termasuk,
buah-buahan segar dan kering,
Sayuran,
biji-bijian, dan
sereal.
Secara umum, 20 hingga 30 gram serat per hari dianjurkan, sedangkan rata-rata diet Amerika mengandung kurang dari 15 gram serat. Serat tambahan seperti berikut,
psyllium,
metilselulosa, dan
polikarbofil kalsium
juga dapat digunakan untuk meningkatkan asupan serat. Pelunak kotoran dan peningkatan minum cairan juga dapat direkomendasikan. Namun demikian, manfaat serat, cairan, dan pelunak feses belum teruji dengan baik sehubungan dengan kontrol hemoroid dalam studi ilmiah.

Pengobatan Wasir, Obat-Obatan Tanpa Obat
Sebuah grafik menampilkan contoh obat-obat bebas (OTC) yang digunakan dalam pengobatan wasir.
Produk yang digunakan untuk mengobati wasir tersedia sebagai,
salep,
krim,
gel,
supositoria,
busa, dan
bantalan.
Ketika digunakan di sekitar anus, salep, krim, dan gel harus digunakan sebagai lapisan tipis. Ketika diterapkan pada lubang anus, produk ini harus dimasukkan dengan jari atau pipa pile. Pipa pile paling efisien ketika mereka memiliki lubang di samping dan di ujungnya. Pipa pile harus dilumasi dengan salep sebelum penyisipan. Supositoritor atau busa tidak memiliki kelebihan dibandingkan salep, krim, dan gel.

Cara Menyembuhkan Wasir, Mandi Sitz Hangat

Seorang wanita membasahi diri di bak mandi untuk mengobati wasirnya.
Mandi sitz mengacu pada duduk di beberapa inci air hangat tiga kali sehari selama 15 hingga 20 menit. Mandi sitz dapat membantu mengurangi peradangan wasir. Mengeringkan area anus sepenuhnya setelah setiap mandi sitz penting untuk meminimalkan kelembaban yang mengiritasi kulit di sekitar anus.

Pengobatan Wasir, Pelunak feses
Pelunak feses dapat membantu, tetapi sekali wasir hadir, bahkan tinja cair dapat menyebabkan peradangan dan infeksi pada anus. Ahli dan apoteker perawatan kesehatan Anda adalah sumber daya yang baik untuk membahas penggunaan pelunak feses sebagai perawatan wasir.

Pengobatan Wasir, Sclerotherapy
Dalam pengobatan skleroterapi untuk wasir, cairan disuntikkan ke dalam hemoroid yang menyebabkan peradangan dan jaringan parut.
Skleroterapi adalah salah satu bentuk pengobatan tertua untuk wasir. Selama skleroterapi, cairan (fenol atau quinine urea) disuntikkan ke dasar hemoroid.
Vena thrombose, peradangan terjadi, dan akhirnya jaringan parut terjadi. Akhirnya skleroterapi menyebabkan wasir menyusut. Nyeri dapat terjadi setelah skleroterapi, tetapi biasanya reda pada hari berikutnya. Gejala wasir sering kembali setelah beberapa tahun dan mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut.

Pengobatan Wasir, Ligasi Band Karet

Dalam ligasi pita karet, karet gelang ditempatkan di sekitar pangkal wasir di dalam rektum. Band memotong sirkulasi, dan wasir layu dalam beberapa hari.
Prinsip ligasi dengan karet gelang adalah melingkari dasar rumpun hemoroid dengan karet gelang yang ketat. Jaringan dipotong oleh karet gelang mati, dan digantikan oleh ulkus yang menyembuhkan dengan jaringan parut.

Prosedur serupa dijelaskan pada 460 SM oleh dokter Yunani Hippocrates:

  • Dan wasir Anda dapat mengobatinya dengan menusuknya dengan jarum dan mengikatnya dengan benang yang sangat tebal dan wol, untuk aplikasi, dan jangan menggejolak sampai mereka berhenti, dan selalu meninggalkan satu di belakang, dan ketika pasien pulih, biarkan dia berada di jalur Hellebore.
  • Ligasi pita karet dapat digunakan dengan wasir pertama, kedua, dan ketiga, dan mungkin lebih efektif daripada skleroterapi. Gejala sering kambuh beberapa tahun kemudian, tetapi biasanya dapat diobati dengan ligasi lebih lanjut.
  • Komplikasi ligasi yang paling umum adalah nyeri. Namun, pendarahan satu atau dua minggu setelah ligasi atau infeksi bakteri pada jaringan di sekitar wasir (selulitis) dapat terjadi.

Pengobatan Wasir, Koagulasi Panas

Perawatan elektrokoagulasi untuk wasir.
Ada beberapa perawatan yang menggunakan panas untuk menghancurkan jaringan hemoroid, dan mempromosikan peradangan dan jaringan parut, termasuk,
bipolar diathermy,
elektroterapi arus searah, dan
photocoagulation inframerah.
Prosedur seperti itu menghancurkan jaringan di dalam dan di sekitar wasir dan menyebabkan jaringan parut terbentuk. Mereka digunakan dengan wasir pertama, kedua, dan ketiga. Nyeri sering terjadi, meskipun mungkin lebih jarang dibandingkan dengan ligasi, dan pendarahan kadang-kadang terjadi. Metode lain seperti ablasi laser dan radiowave telah dilakukan. Perawatan non-bedah biasanya dilakukan pada hemorrhoids yang dinilai I sampai II dan beberapa grade III; Anda harus mendiskusikan perawatan dan hasil yang diproyeksikan dan tingkat kekambuhannya dengan dokter Anda.

Pengobatan Wasir, Bedah

Operasi pengangkatan wasir yang dikenal sebagai hemoroidektomi dan hemoroidektomi berjilid disediakan untuk pasien dengan wasir derajat ketiga atau keempat.
Sebagian besar pasien dapat mengelola hemoroid penyebab gejala mereka dengan teknik non-bedah. Perawatan non-operatif lebih disukai karena berhubungan dengan nyeri yang lebih sedikit dan komplikasi yang lebih sedikit dibandingkan dengan perawatan operatif. Diperkirakan bahwa kurang dari 10% pasien memerlukan pembedahan jika wasir diobati lebih awal.
Operasi pengangkatan wasir, yang dikenal sebagai hemoroidektomi atau hemoroidektomi jepit, dicadangkan untuk pasien dengan wasir derajat ketiga atau keempat.

Sejarah Bedah Hemoroid
Bedah untuk wasir tanggal kembali ke zaman kuno. Orang Yunani Kuno, Romawi, dan India semua menggambarkan operasi yang digunakan untuk meringankan rasa sakit dan ketidaknyamanan dari wasir yang membesar. Prosedur ini meningkat pesat pada abad ke-13, dan perawatan bedah dipercepat sekali lagi pada abad ke-19.

Bagaimana Menghilangkan Wasir, Hemoroidektomi
Contoh dari hemoroidektomi terbuka dan tertutup.
Selama hemorrhoidectomy, wasir internal dan wasir eksternal dipotong. Luka yang ditinggalkan oleh pengangkatan dapat dijahit (dijahit) bersama-sama (teknik tertutup) atau dibiarkan terbuka (teknik terbuka). Hasilnya dengan kedua teknik serupa.
Proctoplasty, yang memperpanjang pengangkatan jaringan lebih tinggi ke dalam lubang anus sehingga lapisan anal yang berlebihan atau prolaps juga dihilangkan, kadang-kadang juga dilakukan. Nyeri pascaoperasi adalah masalah utama dengan hemoroidektomi, dan obat-obatan pereda nyeri (narkotika) biasanya diperlukan.

Bagaimana Mencampakkan Wasir, Hemoroidektomi Yang Dijepit

Ilustrasi menunjukkan langkah-langkah dalam melakukan hemoroidektomi stapler.
Hemoroidektomi yang dijepit adalah teknik bedah baru yang dengan cepat menjadi pilihan perawatan untuk wasir derajat tiga. Operasi ini tidak menghilangkan hemoroid, tetapi memperluas jaringan pendukung hemoroid yang memungkinkan hemorrhoids untuk turun ke bawah.

Prosedur ini melibatkan beberapa langkah:

  • Sebuah tabung, melingkar berongga dimasukkan ke dalam lubang anus dan jahitan (benang panjang) ditempatkan melalui itu dan ditenun secara melingkar dalam lubang anus di atas wasir internal.
  • Ujung-ujung jahitan dibawa keluar dari anus melalui tabung hampa.
  • Stapler ditempatkan melalui tabung hampa dan ujung jahitan ditarik, memperluas jaringan pendukung hemoroid ke dalam rahang stapler.
  • Bantal hemoroid ditarik kembali ke posisi normal mereka di dalam lubang anus.
  • Stapler kemudian ditembakkan, memotong cincin melingkar dari perluasan jaringan pendukung hemoroid yang terperangkap di dalam stapler.
  • Pada saat yang sama staples menyatukan tepi atas dan bawah dari jaringan yang dipotong.
  • Hemoroidektomi berjilid tidak terlalu menyakitkan dan lebih cepat daripada hemoroidektomi tradisional. Diperlukan waktu sekitar 30 menit untuk tampil.

Wasir, Pencegahan

Makan diet tinggi serat dan minum banyak cairan dapat membantu Anda tetap teratur, menurunkan risiko terkena wasir.
Cara terbaik untuk mencegah wasir adalah menjaga agar tinja tetap lunak sehingga mudah dilewati dan tidak perlu tegang. Makan makanan tinggi serat dan minum banyak cairan (enam sampai delapan gelas setiap hari) dapat membantu Anda tetap teratur dan menjaga feses Anda lunak, dan dapat mengurangi sembelit dan kebutuhan untuk tegang di toilet, menurunkan risiko Anda mengembangkan wasir baru .


Paket Obat Untuk Wasir Ambeien De Nature Indonesia
Paket Obat Wasir Ambeien
Paket Obat Wasir Ambeien Rp. 295.000,- Belum Ongkir
KLIK UNTUK PANGGILAN OTOMATIS





KLIK UNTUK SMS OTOMATIS




KLIK UNTUK WHATSAP OTOMATIS


KELEBIHAN BELANJA ONLINE SITUS KAMI ( DE NATURE INDONESIA )
  • Setiap penyakit berbeda obatnya, jadi obat kami khusus untuk penyakit itu sendiri !
  • Harga relatif lebih murah
  • Kualitas terbaik
  • Tanpa perlu pergi ke dokter (tidak malu saat ke dokter, hemat waktu, dll)
  • Tidak perlu disuntik
  • Masa penyembuhannya relatif singkat
  • Proses pengiriman cepat dan aman
  • Barang di kirim lewat Tiki, JNE, J&T dan POS Kilat dibungkus rapi dan Aman.
  • Hanya kami yang selalu mengutamakan ke puasan konsumen.
ORIGINAL PRODUK DAN TERBUKTI

Original Dan Terbukti

KEPUASAN PELANGGAN ADALAH PRIORITAS UTAMA KAMI

0 komentar